頸椎病,腰腿痛,肩周炎--雅賢針灸(美容)院

　　最近據CCTV“中華醫藥”節目報導：頸椎病在中國發病率高達6%至10%，有5仟萬至1.5億頸椎病患者，這不再是個人問題，已變成整個社會問題……。

　　香港的頸椎病患者早已不是中老年的專利，早在1987年至1990年初，我已有多篇有關頸椎病已年青化的文章在香港文匯《醫藥健康版》報導。

　　香港學生過重的書包，長大後固定的姿勢學習與工作。現今更對著電腦長時間的工作，都可導致頸椎病年青化，出現頸背痛、手痲痺、頭痛、頭暈、失眠、心跳、易累等等。但這些病痛，往往被忽視真正病因而得不到及時治理，到來針灸時已是抱著最後的希望。其實，很多患者的頸椎病患已在耳廓的“對耳屏”區(相當于人體的脊椎)中有病理反應點出來，有經驗的醫師，根据患者的主訴，再看穴病理反應點(可輔助診斷)再經X光片確診，就不會誤診。

　　人體是靠脊椎支撐，頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊及腰椎組成，中間有脊髓，是中樞神經系統的一部份，當頸椎出現病變，頸部就會感到很不舒服，這是中樞神經發出信號反射，可出現上肢手臂痲痺，甚至頭痛、頭暈、失眠、眼病、耳病、脫髮(在“脫髮、斑禿”篇另有論述)等等。如不及時診斷、治療、病人會𠄘受極大的痛苦。

　　頸源性頭痛是一種繼發性頭痛，是因為頸椎出現器質性病變所引致，如頸椎骨質增生：

　　彭女士，43歲，雙側頭痛八年，失眠，頸背痠痛，每星期固定到醫生處開止痛片，先後看過三位醫生，近年更引致失眠，非常煩腦，懷疑自已腦部是否生瘤？醫生給她開單接受腦部掃描，結果腦部無發現異常。被診斷為抑鬱症。病者不服，認為自已沒有頭痛，何來抑鬱？因而到我院針灸治療。

　　從彭女士的耳穴中，除主症的穴位有陽性點外，頸稚、胸椎、腰椎穴、肝穴、腎穴、枕穴、額穴均有陽性點，很可能有器質性病變，即對她說：妳脊椎可能有些問題，最好是照X光確診。她說：我看這麼久醫生，沒有人講我脊椎有問題者，結果X光片確診：頸稚4、5，胸椎5、6、7、8、9、10及腰椎3、5均有唇樣骨質增(彭女土X光片留給我，說給我教學用)。

　　彭女士的頭痛乃因脊椎骨剌，經脈瘀阻，精血不足，症因在頸稚及太陽膀胱經，肝經、膽經。即取有關穴道針剌治療，第二天復診，頭痛減輕，第三後已不用止痛片能睡，第二療程沒完成，已不用來針灸，一年後，因為要寫她的醫案，發表于香港文匯報的健康版特刊，而打電話給彭女士病情是否真的痊癒，她高興的說：我沒有頭痛了，睡眠也很好。與彭女士有同樣的遭偶的：

　　陳先生，35歲，頭痛、頭暈三年，聲聲說：我看過三位名醫，吃止痛片，但仍頭痛、頭暈，非常辛苦，由友人介紹到我院針灸治療。耳穴的頸椎穴及肝穴，腎穴、枕穴均有陽性點。X光確診：第2、3頸椎有骨質增生。診斷出病因，就能對症下針，10次為一療程還欠一次，他已可以出門到新加坡工作，臨走再聲說：謝謝！

　　頸背腰痠痛，本屬中老年病，但現代社會，人們生活繁忙，常固定一個姿勢對著電腦長時間工作及學習，平時缺少運動，所以，頸脊背腰痛愈來愈年青化。如：

　　劉女士，三十歲，自述近年臉少許縐紋及眼袋，頸背累，頭痛，頭暈，雙手指時有麻痺感，懷疑自己貧血而服食中藥及補血丸數月，仍未見效。觀察劉女士顏容比實際年紀蒼老，脈弱無力。苔白，舌淡，耳穴的頸椎、腎、脾等有陽性反應點，懷疑頸椎疾病，經Ｘ光照片確診為第2、第4頸椎唇樣骨質增生，給予對症治療。

　　郭小姐，二十七歲，自述頸背疼痛年餘，伴有頭痛、頭暈、失眠、手麻痺，病者來診時，臉容痛苦，耳穴的頸椎、肝、腎均有陽性反應點，提示頸椎病，經Ｘ光照片確診為第4第5頸椎骨質增生。經針灸及耳穴綜合治療，隨訪一年沒有復發。(病者的耳穴除了頸椎，還有肝、腎有反應點。中醫論據：“肝主筋”，“腎主骨”頸背疼痛在肝穴、腎穴會有反應點。

　　譚先生，三十六歲，發現自己腰背肌肉酸痛，易累，服食西藥及物理治療未見效，到我院診治，我外觀患者耳廓不只耳穴頸部有陽性反應點，而胸椎、腰椎及其他穴位均有陽性反應點，經Ｘ光照片確診為「第4、5頸椎，第4、5、6胸椎及第4、5腰椎體均有骨質增生。屬肥大性脊椎關節炎。」有明確診斷，對症治療，很快康復。

　　以上的病例太多，說明頸椎病正在年青化，而且不少病患者，而且多是辦公室人員，我希望大家在長時間伏案工作，不要超過一小時就起身走走，做一套頸椎向前、向後、向左、向右的頸部運動。

　　最近有報導: 英國研究發現針灸治療背痛比其他現代醫療方式更加有效。而另一項研究則發現針灸對婦女更年期潮熱有一定的療效。據政府統計處調查發現，去年有 44300名市民在一年內曾向脊醫求醫。求診者年齡介於 20 至 50 歲之間 ……。

拔火罐治頸背痛

　　頭痛、頸背痛、腰腿及關節痛等是診所常見病痛。

　　頸背痛已成常見的都市病，而且是長時間對著電腦工作的青壯年居多，拔火罐及針灸可即時見效。

　　有人問電臺的節目主持人，拔火罐是什麼，為何能治病？

　　我在這裏可祥細解答：

　　拔火罐是中醫針灸學的一種古老療法，借助火的熱力排去罐中的空氣，吸著皮膚，達到通絡(通臟腑)、行氣、活血、袪瘀等，達到治病目的。

　　清代《本草鋼目拾遺》篇“罐得火氣合於內，即牢不可脫，肉上起紅暈，罐中有氣水出，風寒盡出”。唐代《外臺秘要》中記載“……取三指大青竹筒……煮筒子數沸，及熱出筒……按之，良久……令惡物出盡，乃疾徐”。

　　火罐有多種治療的方法：

　　有留罐、閃罐法、走罐、剌絡拔罐法、針罐法、煮藥罐法、抽氣罐法及藥火罐等等。醫師會根據病人症狀給予治療。

　　如：曾先生，32歲，2007年10月5日來診，自述近一個多月胃腸不舒服，胃口差，有時腹痛、腹瀉，以往有腸胃炎病史，頸背及後枕頭痛，以往有偏頭痛病史，(患者是IT工作者)，精神緊張，臉紅，臉油多，有時會出暗瘡等等。

　　患者脈弦，苔白厚，舌紅，此乃腎虛脾濕，氣血阻滯所致。

　　即給予耳穴及體針加太陽膀胱經走罐後，出現病理瘀黑點。

　　頸背紅瘀黑色在四、五天後消失，第二次治療已沒有第一次瘀黑，而健康保健者背部只會粉紅色，沒有病理反應點)。

　　2007年10月9日覆診，四天前針灸綜合治療後，胃部舒服，胃口好，大便正常，頸背不痛，精神較前好，今早後枕有些痛，臉油多，耳穴及體針治加針灸美容穴位，減去背部走罐。

　　2007年10月13日覆診，臉色較前好，頸肩累，臉油較少，取穴同上再加頸背走罐，瘀黑較前少。

　　2007年10月18日覆診，頸背不痛，腸胃正常。取穴同上及保健針灸。

曾先生

腰腿痛

　　腰腿痛是針灸科最常見的疾病。

　　在臨床中，有很多病因可引發腰痛或腰腿痛。

　　中醫學認為，屬單純性腰痛有以下三方面：

　　1. 感受風濕之邪氣，滯留經絡，經氣受阻而引致腰痛。

　　2. 腎氣虛弱，工作過勞(長時間固定一個姿勢：如長時間對著電腦工作等) 精氣損耗，腰部經脈失濡養所致腰痛。

　　3. 外傷引致經脈氣血阻滯致腰痛。

腰椎間盤突出症：

　　腰椎體器質性病變，如骨質增生，腰椎間盤突出症等，均可引致腰痛，腰腿痛。

　　現代醫學對腰椎間盤突出症有明確的診斷：腰椎盤退變，髓核突出，神經根受壓引起腰腿痛，甚至造成功能障礙等。

　　本病屬中醫的“腰痛”，“腰腿痛”，“痺症”，是腎精虧虛，氣滯血瘀，阻於經絡，或因外傷引發本病。

　　中醫論據認為腰腿痛，本病在於腎，腎主骨、生髓、脊髓上通於腦、腦為髓聚而成，故有“腦為髓海”之說，故脊椎器質性病變可引致頭痛。

　　督脈行于脊椎正中腺，“貫脊屬腎”，督脈經穴及旁開雙側循行的有太陽膀胱經經穴，是治療腰腿痛主要經穴針剌、溫灸等。可袪瘀化濕，溫通經絡，滋補筋骨，改善椎間盤突出病灶的微循環，行氣止痛。

　　我在1988年已在文匯報“醫藥健康”版中已提出，香港的學生會因為書包過重而影響脊椎，但當時比較少人重視。

脊椎側彎：

　　父母親對孩子的脊椎要從小開始注意保護，特別現代學生同樣是書包重，還要對著電腦學習及玩遊戲，長時間固定一個姿勢，都會影響到脊椎器質性病變。如果注意糾正孩子的坐姿，就不用等到長大後，才發現孩子脊椎形成“脊椎側彎”，造成長期頸背腰痠疼痛，引致其他病痛而影響工作和學習。

　　我有一位從英國來香港探親的病人，是一位50歲的婦女，本身已體弱多病，帶來一位18歲的女兒，在英國已確診為“脊椎側彎”症，英國醫生叫她找針灸醫師，這次來香港順帶她來針灸治療。這位媽媽說：我們在英國，一起逛商場，我自已身體這麼差，都不用找地方坐，她逛了沒多久，就說累，走不動，要找地方坐……。

　　“脊椎側彎”嚴重者，會壓迫到脊椎神經，引致呼吸系統，消化功能及上下肢麻痺痠痛等。要盡快治療，如脊椎按摩矯正，針灸治療，注意平時坐姿及多做些康復運動。

肩周炎

　　本港某醫院有一份報告，說針灸對肩周灸有治療效果……。

　　針灸治療肩周灸，在歷代中醫書均有記戴，也是針灸醫師臨床上常見的病人。

　　肩關節周圍炎，是一種肩周圍軟組織退行性、炎症性疾病。致病原因可由輕度扭傷或局部過勞或晚間受寒等所致。

　　中醫學稱肩周炎為「肩凝症」，「漏肩風」，因此病多發於五十歲左右，所以也稱「五十肩」，但近年來已年青化。

　　本病屬痹症範圍，多因氣血虛弱，腎氣不足，再加上風寒濕邪乘虛而入，致使經絡阻滯，血不榮筋，氣血凝滯所致，傳統針灸及耳穴壓丸治療，以舒筋活絡，調和氣血為主。

　　臨床上主要表現的症狀是肩痛及伴有不同程度功能障礙，如手外展及抬舉動作受到限制，夜間有時可被痛醒，日間活動後疼痛減輕，病發初期以疼痛為主,晚期則以功能障礙為主。但少數病者可因外傷病史所致：肩關節脫位，或肱骨外科骨折，骨質增生等器質性病變引發疼痛。

　　如果不及時治療，恢復期又鍛鍊不夠而留下舊患，嚴重者可使肩臂肌肉萎縮，尤以三角肌最為明顯；外展及內旋，外旋均嚴重受制，影響日常生活，病程可長至二、三年不等。

　　肩周炎患者有的可自行痊癒，但時間長，功能恢復不全者，應積極治療，縮短病程加快痊癒。以下舉二病例：

病例一

　　關女士，三十七歲，右肩疼痛不能上舉外展已二年，右上肢活動受障礙,晚間受壓時更痛，過往已服中西葯及物理治療，但仍反覆疼痛。

　　查關女士，右肩肱骨二頭肌健溝處壓痛點明顯，三角肌有輕微萎縮，病者體弱，臉危蒼白，耳穴的肩、腎、肝均有陽性反應，此仍久病體虛，氣血不暢，血不榮筋所致，給予體針及中藥艾灸同時施治，再綜合耳穴壓丸，回家自已按壓，第二天病者復診訴說：晚間疼痛減輕，再以整體扶正治療，增強體質，行氣活血，症狀很快得到康復。

病例二

　　寥先生，四十五歲，左肩關節疼痛月餘，左臂不能上舉，穿衣需家人幫助，每晚需服止痛片，病者的手上舉及外展均困難，肩關節肱骨的肌腱處有明顯壓痛感，伸展困難、肩關節肱骨的肌腱處有明顯壓痛感；耳穴神門、肩、腎、脾等均有強陽性反應。病者脈數、苔白、舌質紅、此仍氣血凝滯。

　　治療：體針取穴一肩、肩、肩內陵、肩貞等。

　　耳穴一腎、肝、肩、神門等。

　　以通經行氣活血為主，經治療後不用服止痛葯能入睡。

　　針灸及耳穴治療肩周炎，可達到舒筋活絡，行氣活血，袪瘀止痛之效，耳穴壓丸病者可在家中自行按壓，增強療效。

　　最後建議病者，平時應多做功能性鍛練。如多作肩伸展，前掘、後伸，旋轉等動作。由於鍛鍊時會引起患部疼痛，要消除顧慮。不要因痛就停止鍛練，一定要堅持每日早晚多做上述動作、使肩周炎不易重患。

拔火罐治肩背痛

　　龔女士，右側頸背肩痛，手不能上舉，後轉，給予針灸及拔罐綜合治療，局部瘀紅，邪出痛自消，至今多年沒有痛。(頸背紅瘀黑色在四、五天後消失，第二次治療已沒有第一次瘀黑，而健康保健者背部只會粉紅色，沒有病理反應點)。

　　火罐也可治感冒及保健，減肥等等：